Valores de Referencia
PRUEBA DE HIPOGLUCEMIA (Cortisol y Glucosa)
METODO: Electroquimioluminiscencia.
INDICACIONES DEL PACIENTE:
PREVIA CITA. Ayuno de 8 h.
Se requiere solicitud por escrito del médico solicitante.
INDICACIONES DE LA MUESTRA:
Suero 2 mL. Basal y a los 30, 60, 90 min. Post-estímulo de insulina de acción rápida por vía intravenosa 0.1 U/Kg de peso.
PROCEDIMIENTO:
Suero 2 mL.
1. Previa cita. Avisar al médico encargado de ralizarla.
2. Canalizar al paciente con un punzocat y un conector con heparina.
3. Se toma muestra de sangre basal (0 min).
4. Determinar glucosa basal inmediatamente.
5. Se administran 0.1 U/Kg de peso de insulina de acción rápida por vía intravenosa.
6. Tomar muestra de sangre para determinar glucosa (urgente a los 30 minutos), para comprobar que exista hipoglicemia del 50% con respecto a la basal.
7. Si tenemos una disminución del 50% se prosigue la prueba.
8. Si no tenemos una disminución del 50% de la glucosa con respecto a la basal se deberá administrar otra dosis de 0.05 U/Kg y volver a esperar 30 minutos para tomar otra glucosa.
9. Se toma muestra de sangre a los 30, 60 y 90 min. post-estímulo.
Nota:
En caso que el médico lo solicite con otros tiempos o con otra dosis, se debe respetar como lo indica.
INTERPRETACIÓN:
Glucosa basal: 70 - 110 mg/dL
Cortisol basal: 5.0 - 25 µg/dL
Glucosa post-insulina: se provoca una hipoglucemia mayor del 50 % con respecto a la basal para iniciar la cuantificación de cortisol.
El descenso de la glucosa debe de ser del 50 % del valor basal para que la prueba sea valorable.
Cortisol post-insulina: debe elevarse al doble de el basal o tener un valor absoluto de 17 ng/dL o más.
CALENDARIO DEL ESTUDIO